Qu’est-ce qu’un grain de beauté atypique (ou naevus dysplasique) ?
Un grain de beauté atypique, également appelé naevus dysplasique, est d’apparence inhabituelle. Il s’agit d’un grain de beauté bénin mais sa présence témoigne d’un risque accru de mélanome.
Un grain de beauté atypique n’est pas un cancer de la peau. Cependant, le mélanome survient plus fréquemment chez les sujets présentant des grains de beauté atypiques. C’est pourquoi la surveillance doit être renforcée en cas de grains de beauté atypiques.
Il est très important de connaître les caractéristiques d’un grain de beauté atypique. Il peut être difficile pour le patient et pour le dermatologue de différencier un grain de beauté atypique d’un mélanome débutant.
L’exérèse chirurgicale avec analyse au laboratoire est souvent nécessaire pour faire le diagnostic de grain de beauté atypique et éliminer l’éventualité d’un mélanome.
Cette intervention de chirurgie dermatologique peut être réalisée par le chirurgien dermatologue, directement au centre, le jour même de la consultation.
Comment reconnaître un grain de beauté atypique ?
Un grain de beauté atypique a une apparence inhabituelle.
Les critères de la règle « ABCDE » permettent de suspecter un grain de beauté atypique ou un mélanome :
- A comme Asymétrie,
- B comme Bords irréguliers,
- C comme Couleur non homogène,
- D comme Diamètre en augmentation,
- E comme Évolution rapide.
Ainsi, un grain de beauté asymétrique, dont les bords sont irréguliers, qui a plusieurs colorations différentes, dont le diamètre est de plus de 6 mm et qui évolue rapidement doit vous faire consulter en urgence un dermatologue.
Est-ce qu’un grain de beauté atypique est un cancer ?
Non, un grain de beauté atypique n’est pas un cancer. Il ne s’agit pas d’un mélanome débutant. Néanmoins, il a été montré que la présence de grains de beauté atypiques sur la peau est associé à un risque accru de mélanome. Une surveillance régulière est donc indispensable dans ce cas.
En outre, il peut être difficile de différencier cliniquement un grain de beauté atypique d’un mélanome. Dans ce cas, l’ablation chirurgicale est recommandée.
Quelles sont les causes de survenue de grains de beauté atypiques ?
Les causes exactes responsables de la survenue d’un grain de beauté atypique ne sont pas connues.
Néanmoins, des facteurs génétiques sont incriminés. Les grains de beauté atypiques peuvent s’inscrire dans divers syndromes associés à un risque accru de mélanome.
Le syndrome des grains de beauté atypiques est ainsi associé à un risque élevé de développer un mélanome. Le diagnostic repose sur l’association des 3 symptômes suivants :
- 100 grains de beauté ou plus
- Un ou plusieurs grains de beauté mesurant 8 mm de diamètre ou plus
- Un ou plusieurs grains de beauté atypique.
Le syndrome des naevus dysplasiques-atypiques familiaux est associé à un risque encore plus élevé de mélanome. Le diagnostic repose sur la présence de naevus atypiques multiples et de mélanomes chez au moins 2 membres d’une même famille au premier degré (parents, fratrie) .
Que faire en cas de suspicion de grain de beauté atypique ?
Il est indispensable de consulter un dermatologue en urgence. Le dermatologue pourra examiner votre peau à l’aide d’un dermatoscope pour faire le diagnostic de grain de beauté atypique et rechercher la présence éventuelle d’un mélanome.
Une exérèse chirurgicale à visée diagnostique peut être nécessaire lorsqu’il n’est pas possible de trancher entre grain de beauté atypique et mélanome.
Comment se déroule l’intervention pour retirer un grain de beauté atypique ?
Cette intervention est nécessaire lorsqu’il n’est pas possible de faire la différence cliniquement entre un grain de beauté atypique et un mélanome.
Cette opération peut être effectuée par le chirurgien dermatologue. L’objectif de la chirurgie est de retirer tout le grain de beauté pour pouvoir l’analyser et éliminer un mélanome.
On réalise donc une exérèse chirurgicale sous anesthésie locale. Cette intervention dure environ 20 minutes et se déroule au cabinet.
L’anesthésie locale est effectuée à l’aide d’une petite aiguille permettant d’infiltrer de la xylocaïne autour du grain de beauté. Seule la région opérée est endormie. Le naevus est ensuite retiré à l’aide d’un bistouri puis la peau est refermée par des fils de suture. L’intervention est parfaitement indolore, aucune douleur n’est ressentie pendant le geste chirurgical, ni après le geste. Un pansement est mis en place en fin d’intervention.
Le grain de beauté est retiré en totalité et envoyé en pour analyse au laboratoire.
L’intervention peut avoir lieu le jour même.
Quelles sont les mesures de prévention du mélanome ?
Le mélanome est principalement causé notamment par une exposition excessive au rayons UV, notamment dans l’enfance.
Voici donc quelques mesures de prévention :
Protection contre les rayons UV
Il est essentiel de protéger votre peau des rayons UV du soleil en portant des vêtements de protection et en utilisant de la crème solaire. Les vêtements de protection incluent les chapeaux à larges bords et les chemises à manches longues. L’utilisation régulière de crème solaire à large spectre avec un indice de protection solaire (IPS) d’au moins 50 est indispensable.
Eviter les expositions prolongées au soleil
Il est important de limiter l’exposition au soleil pendant les heures les plus chaudes de la journée, notamment entre 10h à 16h, lorsque les rayons UV sont les plus forts. Essayez de rester à l’ombre autant que possible pendant cette période de la journée.
Protégez vos enfants
Les enfants sont particulièrement vulnérables aux rayons UV. Il est donc important de leur apprendre à se protéger du soleil dès leur plus jeune âge. Appliquez un écran solaire sur leur peau, faites-les porter des vêtements de protection et évitez de les exposer directement au soleil pendant de longues périodes.
Eviter les cabines de bronzage
Les cabines de bronzage émettent également des rayons UV qui peuvent endommager votre peau et augmenter votre risque de développer un mélanome. Il est donc préférable de les éviter.
Auto-examen régulier de la peau
Examinez régulièrement votre peau pour détecter toute anomalie ou toute nouvelle tache qui apparaît. Si vous remarquez des changements dans la couleur, la forme ou la taille d’une tache existante ou si vous en voyez une nouvelle qui ne guérit pas, consultez immédiatement un dermatologue.
Visite régulière chez un dermatologue
Les visites régulières chez un dermatologue peuvent aider à détecter le mélanome à un stade précoce et à traiter les lésions avant qu’elles ne deviennent plus graves. Une visite annuelle est obligatoire en cas d’antécédent personnel ou familial au premier degré (parents, fratrie) de mélanome.
En suivant ces étapes simples, vous pouvez minimiser votre risque de développer un cancer de la peau et protéger votre peau des dommages causés par le soleil. N’oubliez pas que la prévention est la clé pour réduire le risque de développer un mélanome.
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